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视频 | 沪惠保已理赔2.78万人次 累计赔付超1.35亿元

时讯

看看新闻Knews记者 陈俊杰

2021-09-23 09:20

据7月官方数据披露,上海参加基本医保人数约1900万,沪惠保总参保人数超过739万,首年参保率高达38.49%,创下中国“城市定制型商业医疗保险”首年参保人数之最。目前沪惠保已经生效2个多月,截至22日中午12点,沪惠保累计受理理赔服务2万7812人次,累计赔付保险金1.35亿元,平均理赔时效2.48天。


在沪惠保获得赔付的被保险人中,男性占49%,女性占51%。从年龄来看,不满18周岁的占2%,66周岁及以上的占43%。年龄最小的4岁,年龄最大的97岁。有别于普通商业险,沪惠保允许有既往病史人群投保且无年龄限制,既往症人群赔付件数占比17%,总赔付金额1100余万元。


此外,从理赔金额分布来看,1万元以下的件数最多,占83%;1-5万元的赔付金额占赔付总额的比例最高,为62%;10万元以上的件数最少,仅占0.3%,赔付金额占比也最低,为8%。目前单例最高赔付额为19.9万元。记者了解到,沪惠保全部采取线上理赔方式。考虑到部分人群不熟悉流程,目前,沪惠保共保体线下辅助服务网点约48家。


(看看新闻Knews记者 陈俊杰)

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