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视频 | 家门口的“发热哨点”能解燃眉之急吗?

新闻透视

看看新闻Knews 记者 周滢 潘窈窈 李连达 乔楚

2022-12-23 20:35

感染新冠发烧后,去到某三甲医院,排队几个小时,结果开到了两粒布洛芬,类似这样的一些贴子,最近在网络上热度不低。事实上随着感染人数的上升,目前上海各大医院的门急诊,确实承受着不小的就诊压力。如果你只是为了要开一些咳嗽药水、退烧药等药物,那么可以考虑一下去家里附近社区卫生中心的发热诊室。除了离家近一点,排队短一点,这些家门口的发热哨点是否能满足社区居民的需求呢?


“发烧有几天?”


“今天第四天。”


......


“消炎的(药)有没有?”


“现在新冠,吃消炎药没用的啊。”


虹桥街道的社区医生孙明亮,这几天驻扎在了发热哨点诊室里,来看诊的多数都是一些新冠感染轻症患者。上周一,虹桥街道社区卫生服务中心的发热哨点正式开诊,最初,来就诊的一天只有十几人,随着宣传力度的加大,现在一天大约有150人。



孙明亮说,“8点钟开始以后,患者就络绎不绝过来了, 一直(连续)做到至少到12点钟。吃完午饭,然后又进来了,继续下午的工作。”


这个发热哨点包含了两间诊室、一间药房,让患者可以直接在这里,完成从挂号到取药的一站式就医需求,不用到处跑。不到一岁的小严严发起了高烧,爸爸想开点美林之类的退烧药,原本准备带着宝贝去儿童医院,但得知那边人满为患,等待时长难以估计,索性掉头直奔社区卫生中心。


严先生说:“之前打了一个电话过来,说这边其实有药的,今天大概也就(排队)15分钟。”



刚完成整体搬迁的徐家汇街道社区卫生服务中心,则在临时过渡室外紧急搭建了发热门诊,市民来就诊时,在门口测个体温,有热度的就直接分流到两间发热诊室。本周以来,来就诊的人数已经翻了十几倍。 


12月19日,为进一步方便广大居民发热就诊需求,全市各类社区卫生服务机构2594间发热诊间,全部启用。那么社区医院里的发热哨点,是否真的能扛起分级诊疗的重任,大家最关心的就是,一些常见症状会用到的解热镇痛类、抗生素类、清热解毒类、止咳化痰类四大类药物,是不是真的能配到?



徐家汇街道社区卫生服务中心副主任魏靖介绍,“药剂科建立了一个预警制度,每天上报四大类药物的使用量和库存量来提前预警。”


长宁区虹桥街道社区卫生服务中心业务管理部部长程頲表示:“我们每天要盘点使用量,如果低于三天极限量的时候,卫健委统一调拨。”



另一方面,如果在就诊时,发现病症并非简单吃药就能解决,发热哨点会如何应对?


徐家汇街道社区卫生服务中心副主任魏靖说:“我们给他测指脉氧监测仪,如果发现这个病人症状比较严重,氧饱和度下降了,同时伴有严重的慢性病,我们就安排转诊 。目前来说借助医联体系,我们这边和徐中心、中山医院是一个医联体的转诊机制。”


长宁区虹桥街道社区卫生服务中心业务管理部部长程頲则表示:“这两天,我们看数据,血氧饱和度都是在98、99左右,那些低的目前还没有碰到。”



其实分级诊疗,上海一直在推行。但此前多是一些患有慢性病的老年人会在社区卫生中心配药,哪怕要跑远路,多数人仍然会对三级医院更加依赖。不过最新数据显示,刚刚过去这个周末,全市60%的就诊量在区级及以下医院完成。应对眼前这一轮防疫新形势,也许人们的一些就医思维,也正在发生改变。


枫林街道社区卫生服务中心副主任陈碧华说:“社区卫生服务中心的服务能力越来越提升的条件下,我觉得更多居民会选择他们家门口的、能解决他们基本健康问题的社区卫生中心。”


长宁区虹桥街道社区卫生服务中心业务管理部部长程頲认为,“这样两、三级医院可以脱出手来,去做那些疑难、重危疾病,而对社区来说,我们可以承接广大的慢性病,基础性的这些疾病。”


家门口的发热哨点,能否真正缓解上级医院的就诊压力,关键是,家门口的社区医院能否为居民解决“燃眉之急”。上海市卫健委表示,正将发热诊疗药品向社区倾斜,满足居民就医需求。上海正在推行分级诊疗服务全覆盖,如果普通的症状,能在社区卫生中心就完成就诊,开到对症的药,那么就能把宝贵的二三级医院门急诊和120急救资源留给真正有需要的急危重症患者,市民的就医体验,也能有明显提升。


(看看新闻Knews记者:周滢 潘窈窈 李连达 乔楚)

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