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视频 | 公立医院改革背后的数字

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看看新闻Knews

2022-10-13 13:21

医改是世界性难题,我国人口基数大,医改的难度和挑战,可想而知。那么,上海是如何啃下公立医院改革这块“硬骨头”的?上海的答案是始终坚持问题导向,在短板上下真功夫,用制度创新和政策保障来破解难题。


原先,大医院开大门诊,基础病、多发病、疑难杂症各种疾病通吃,在这种紧张的状态下,医生高负荷、患者不满意。但是现在,大医院的门诊越变越小了,不是说医生少了,而是病种更专、更精、更为疑难杂症服务了。如果打开手机预约挂号,你会发现 “普内科”已经在三级医院绝迹了。


这种就医格局改变,其实是落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的生动体现。据粗略统计,现在病情稳定的内科慢性病如高血压、糖尿病的就诊配药需求,70%以上都在社区卫生服务中心和二级医院解决了。


上海在健全药品保障机制、挤压药价“水分”上也“重磅”连连。2019年起,上海通过技术手段,对医疗费用进行实时监测,对费用有明显不合理增长的医院,开展督导和约谈,上海公立医院医疗费用增幅连续明显下降。通过完善医药采购“阳光平台”,加强对药品和医疗器械采购、配送、使用的全流程监管。


上海综合医改试点以来,医疗服务水平不断提升。医疗机构布局“纵向到底、横向到边”,15分钟内到达最近医疗点的家庭比例达到100%;超过800万居民签约了“1+1+1”家庭医生,签约率超过35%;38家市级医院完成医学影像检查和检验结果互联互通互认;417家公立医疗机构试点医疗付费“一件事”改革;超过543万本市参保人员申领、激活了“医保电子凭证”;全市120急救平均反应时间缩短至12分钟以内。2016至2020年,市财政医疗卫生支出年均增长8.1%,高于GDP增速;个人卫生支出占卫生总费用的比例降到20%左右;全市三大健康指标连续十年处于世界发达国家和地区水平。

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